हायपरटेन्सिव्ह संकटाचा उपचार कसा करावा

लेखक: Virginia Floyd
निर्मितीची तारीख: 7 ऑगस्ट 2021
अद्यतन तारीख: 1 जुलै 2024
Anonim
हायपरटेन्सिव्ह क्राइसेस (आणीबाणी आणि तात्काळ) उपचार, हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी मॅनेजमेंट अॅलोग्रिथम
व्हिडिओ: हायपरटेन्सिव्ह क्राइसेस (आणीबाणी आणि तात्काळ) उपचार, हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी मॅनेजमेंट अॅलोग्रिथम

सामग्री

आपण कदाचित उच्च रक्तदाब किंवा उच्च रक्तदाबाबद्दल ऐकले असेल. तथापि, आपणास माहित आहे की घातक उच्च रक्तदाब आहे? घातक उच्च रक्तदाब, किंवा उच्च रक्तदाबाचे संकट, रक्तदाबात झपाट्याने वाढ होणे जे एक किंवा अधिक अवयवांवर नकारात्मक आणि विनाशकारी परिणाम करते. ही एक अतिशय गंभीर स्थिती आहे ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. जर तुम्हाला शंका असेल की तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या व्यक्तीला उच्च रक्तदाबाचे संकट येत असेल तर तुम्ही शक्य तितक्या लवकर जवळच्या वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधावा.

पावले

3 पैकी 1 भाग: उच्च रक्तदाबाच्या संकटाची लक्षणे

  1. 1 सौम्य आणि घातक उच्च रक्तदाब मध्ये फरक करा. सौम्य हायपरटेन्शनमध्ये, रक्तदाब हळूहळू कमी वैद्यकीय देखरेखीखाली आठवडे किंवा महिन्यांत कमी होऊ शकतो. घातक उच्च रक्तदाबाच्या बाबतीत, रक्तदाब कमी करण्यासाठी इंट्राव्हेनस औषधांसह त्वरित हस्तक्षेप आवश्यक आहे. अन्यथा, उच्च रक्तदाब मेंदू, डोळे, मूत्रपिंड आणि हृदयातील रक्तवाहिन्या खराब करू शकतो. आपल्याकडे घातक उच्च रक्तदाब असल्यास, आपले डॉक्टर लक्षणांचे मूल्यांकन करतील आणि योग्य उपचार लिहून देतील.
    • "घातक उच्च रक्तदाब" हा शब्द 1920 च्या दशकात दिसला आणि आज तो काहीसा जुना झाला आहे. आजकाल, या स्थितीला अधिक वेळा उच्च रक्तदाबाचे संकट असे म्हणतात. हायपरटेन्सिव्ह संकट हे दर्शवते की सिस्टोलिक दबाव 180 वर वाढतो, किंवा डायस्टोलिक दाब 120 वर वाढतो.
    • उदाहरणार्थ, अमेरिकेतील एक तृतीयांश रहिवाशांना उच्च रक्तदाब आहे, परंतु उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त असलेल्यांपैकी केवळ 1% लोकांना घातक उच्च रक्तदाब किंवा उच्च रक्तदाबाच्या संकटांना बळी पडतात. बाकीच्यांना सौम्य उच्च रक्तदाब आहे.
  2. 2 मेंदुला दुखापत. जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल तर तुमचे डॉक्टर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानीची खालील लक्षणे तपासतील:
    • तीव्र डोकेदुखी, विशेषत: जागे झाल्यावर. हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे, जर कोणतीही लक्षणे असतील तर.
    • अतिसार सारख्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थतेच्या इतर लक्षणांशिवाय उलट्या होणे.
    • धूसर दृष्टी.
    • स्ट्रोक.
    • आक्षेप.
    • डोक्याला दुखापत.
    • ऑप्टिक नर्व हेड सूज. ऑप्टिक नर्व हेडकडे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमचे विद्यार्थी वाढवतील, जे सहसा चांगल्या प्रकारे परिभाषित केले जातात. उच्च रक्तदाबाच्या संकटात, डॉक्टरला विकृत कडा असलेली अस्पष्ट डिस्क दिसेल.
    • डोळ्यात किरकोळ रक्तस्त्राव. हा रक्तस्त्राव उच्च रक्तदाबामुळे डोळ्यातील लहान रक्तवाहिन्या फुटल्यामुळे होतो.
  3. 3 हृदयाचे नुकसान. उच्च रक्तदाबाचे संकट हृदयाला इजा होण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, नुकसान शक्य आहे, आणि हे शारीरिक हालचाली दरम्यान, तसेच विश्रांती दरम्यान आणि झोपलेले असताना देखील श्वास घेण्यात अडचण येते. याचे कारण असे की फुफ्फुसांमध्ये द्रव तयार होतो आणि हृदय त्यातून रक्त ढकलण्यासाठी संघर्ष करते. हृदयावरील वाढत्या ताणामुळे छातीत दुखणे देखील शक्य आहे, जे उच्च दाबाच्या स्थितीत रक्त पंप करते. हृदयरोगाच्या अपयशाची चिन्हे शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर बाह्य तपासणी करतील. या चिन्हे समाविष्ट आहेत:
    • गळ्याच्या शिरा सुजलेल्या मानेवर पसरतात.
    • यकृतावरील दाबाने गुळाच्या शिरामध्ये रक्त वाढवणे (हेपॅटिक-गुगुलर रिफ्लक्स).
    • पायाला सूज येणे.
    • प्रत्येक तिसऱ्या किंवा चौथ्या हृदयाचा ठोका वेंट्रिकलच्या गर्दीमुळे "उडी" सारखा दिसतो, जे रक्ताने भरलेले असते (हे इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर देखील आढळते).
    • छातीचा एक्स-रे हृदयाची विफलता, फुफ्फुसांमध्ये द्रव जमा होणे आणि वाढलेल्या हृदयाची चिन्हे दर्शवते.
    • कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर (ब्रेन नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड आणि ट्रोपोनिन) मध्ये हृदयाच्या वेंट्रिकल्सद्वारे स्राव केलेली रसायने. हे पदार्थ प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये आढळतात आणि जर डॉक्टरांना संशय आला की इतर कारणांमुळे नुकसान होऊ शकते तर अतिरिक्त चाचण्या आवश्यक असू शकतात.
  4. 4 मूत्रपिंडाचे नुकसान. मूत्रपिंड ते कसे कार्य करत आहेत हे शोधण्यासाठी डॉक्टर प्रयोगशाळेच्या चाचण्या मागवतील. हायपरटेन्सिव्ह संकटामुळे अनेकदा किडनीच्या कार्यामध्ये बदल होतात आणि न्यूरोलॉजिकल परिणाम होतात. डॉक्टरांना खालील लक्षणे दिसतील:
    • पायाला सूज येणे.
    • मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्यांच्या प्रदेशात एक हिसिंग आवाज, रक्त प्रवाह अडथळा असल्याचे दर्शवते.
    • मूत्रात प्रथिनांची उपस्थिती. मूत्रपिंडांना प्रथिने फिल्टर करावी लागत असल्याने, हे अत्यंत उच्च रक्तदाबामुळे मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे नुकसान दर्शवते.
    • युरिया नायट्रोजनच्या एकाग्रतेचे गुणोत्तर रक्तातील क्रिएटिनिनच्या सामग्रीशी. साधारणपणे, हे गुणोत्तर 1 असावे, परंतु मूत्रपिंड खराब झाल्यास, ते प्रतिदिन 1 ने वाढते. उदाहरणार्थ, जर हे प्रमाण 3 असेल तर याचा अर्थ असा की तीन दिवसांपूर्वी किडनी खराब झाली होती.
  5. 5 प्राथमिक आणि दुय्यम घातक उच्च रक्तदाब यातील फरक जाणून घ्या. प्राथमिक हायपरटेन्सिव्ह संकट म्हणजे सौम्य उच्च रक्तदाबाचा विकास आणि तीव्रता, ज्यामुळे अचानक अवयवांचे नुकसान होते. दुय्यम संकटात, घातक उच्च रक्तदाब इतर रोगांमुळे होतो. हायपरटेन्सिव्ह संकटाचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर अतिरिक्त चाचण्या ऑर्डर करतील किंवा इमेजिंग तंत्रांचा वापर करतील. उच्च रक्तदाबाच्या संकटासह, केवळ रक्तदाब कमी करणे आवश्यक नाही, तर त्याच्या कारणापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करणे देखील आवश्यक आहे. दुय्यम उच्च रक्तदाब संकट खालील कारणांमुळे होऊ शकते:
    • गर्भधारणा (उदाहरणार्थ, प्रीक्लेम्पसियाच्या बाबतीत). बाळंतपणानंतर हा रोग निघून जातो, तथापि, त्यांच्या अगोदरच, बाळाचे फुफ्फुसे अद्याप पूर्णपणे तयार झाले नाहीत आणि आईला न्यूरोलॉजिकल लक्षणे नसल्यास तात्पुरत्या औषधोपचारासाठी लक्षणे योग्य आहेत. गर्भधारणेदरम्यान हायपरटेन्सिव्ह संकटासाठी, मॅग्नेशियम सल्फेट, मिथाइलडोपा, हायड्रालाझिन आणि लेबेटालोल सारख्या औषधांचा वापर करावा.
    • कोकेनचा वापर किंवा प्रमाणा बाहेर. या प्रकरणात, प्राथमिक हायपरटेन्सिव्ह संकट प्रमाणेच उपचार पद्धती वापरल्या जातात.
    • दारू काढणे. या प्रकरणात, घातक उच्च रक्तदाबाचा उपचार बेंझोडायझेपाइन औषधाने केला जातो.
    • बीटा-ब्लॉकर्स घेणे थांबवा. बीटा-ब्लॉकर्स किंवा उच्च रक्तदाबाची औषधे अचानक बंद केल्याने पैसे काढण्याची लक्षणे होऊ शकतात, अशा परिस्थितीत उच्च रक्तदाबाच्या संकटावर उपचार करण्यासाठी बीटा-ब्लॉकर्स लिहून दिले जातात.
    • अल्फा-ब्लॉकर्स (क्लोनिडाइन) घेणे थांबवा.
    • रेनल धमनी स्टेनोसिस, जे रक्तवाहिन्यांचे संकुचन आहे जे रक्त मूत्रपिंडांपर्यंत पोहोचवतात. उपचारांमध्ये रक्तवाहिन्या रुंद करण्यासाठी शस्त्रक्रिया (ज्याला अँजिओप्लास्टी म्हणतात) समाविष्ट असते.
    • फेओक्रोमोसाइटोमा, किंवा अधिवृक्क ग्रंथी ट्यूमर. उपचारांमध्ये सामान्यतः ट्यूमर काढून टाकणे समाविष्ट असते.
    • महाधमनीचा संयोग हा जन्मजात दोष आहे ज्यामध्ये महाधमनी लहान केली जाते. ऑपरेशनद्वारे दोष दूर केला जातो.
    • हायपोथायरॉईडीझम त्यावर औषधोपचार, शस्त्रक्रिया किंवा बीटा-ब्लॉकर्सद्वारे उपचार केले जातात.
    • महाधमनीचे विच्छेदन (फुटणे). या प्रकरणात, काही तासांच्या आत ऑपरेशन आवश्यक आहे, कारण परिस्थिती अत्यंत जीवघेणी आहे.

3 पैकी 2 भाग: औषधोपचार

  1. 1 घातक उच्च रक्तदाबासाठी औषधांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. हायपरटेन्सिव्ह संकटाचे निदान करताना अनेक घटक विचारात घेतले पाहिजेत, फार्माकोलॉजी किंवा वैद्यकीय थेरपीसंदर्भात कोणत्याही सार्वत्रिक शिफारसी नाहीत. तत्काळ उपचार करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि सद्यस्थितीचे मूल्यांकन करतील.
    • डॉक्टरांनी औषधांमधील परस्परसंवाद (विशेषत: जर ते उच्च रक्तदाबाच्या संकटाचे कारण असेल तर), वैद्यकीय संस्थेत उपलब्ध संसाधने आणि उपलब्ध वैद्यकीय तज्ञांची पातळी विचारात घेणे आवश्यक आहे.
  2. 2 उपचारासाठी तयार व्हा. डॉक्टर ताबडतोब एका तासाच्या आत रक्तदाब सुरक्षित पातळीवर आणण्याचा प्रयत्न करेल (साधारणपणे 10-15% कपात). तुम्ही अतिदक्षता घेत असताना पुढील 24 ते 48 तासांमध्ये रक्तदाब कमी होत राहिला पाहिजे. त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला इंट्राव्हेनसमधून तोंडी औषधांकडे बदलतील जेणेकरून तुम्हाला हॉस्पिटलमधून डिस्चार्जसाठी तयार केले जाईल.
    • उच्च रक्तदाबाच्या संकटाच्या उपचारांमध्ये, औषधांच्या अंतःशिरा इंजेक्शन्स नेहमी वापरल्या जातात. तोंडी औषधांमध्ये हस्तांतरण खालीलप्रमाणे केले जाते: हळूहळू अंतःशिराचा डोस कमी करा आणि त्याच वर्गाच्या तोंडी औषधाने बदला.
  3. 3 लेबेटालोलसह प्रारंभ करा. हा एक बीटा ब्लॉकर आहे जो एपिनेफ्रिन आणि एड्रेनालाईनची क्रिया अवरोधित करतो.हायपरटेन्सिव्ह संकटात हृदयविकाराचा झटका (मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा एनजाइना पेक्टोरिस) झाल्यास लॅबेटालोल दिले जाते. हे त्वरीत रक्तदाब कमी करते आणि अंतःप्रेरणेने प्रशासित करणे सोपे आहे.
    • फुफ्फुसांमध्ये बीटा रिसेप्टर्स असल्याने, फुफ्फुसांच्या एडेमासह हायपरटेन्सिव्ह संकट असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी लेबेटालोलचा वापर कमी प्रमाणात केला जातो.
  4. 4 आपल्या रक्तवाहिन्या वाढवण्यासाठी आणि रक्त प्रवाह सुलभ करण्यासाठी सोडियम नायट्रोप्रसाइड घ्या. नायट्रोप्रसाइड एक वासोडिलेटर आहे ज्याचा वापर रक्तवाहिन्या वाढवण्यासाठी किंवा उघडण्यासाठी केला जातो. हे आपल्याला आपला रक्तदाब खूप लवकर कमी करण्यास अनुमती देते. नायट्रोप्रसाइड सतत इंट्राव्हेनस ओतणे पंप वापरून प्रशासित केले जात असल्याने, डोस सहजपणे 0.25 ते 8.0 एमसीजी / किग्रा / मिनिट पर्यंत बदलला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, सेन्सर ट्यूब सतत देखरेखीसाठी फेमोरल धमनीमध्ये घातली जाते.
    • नायट्रोप्रसाइड इंजेक्ट करताना तुमच्यावर सतत नजर ठेवली जाईल. त्याच्या जलद कृतीमुळे, या औषधामुळे रक्तदाब खूप लवकर आणि खूप लवकर खाली येऊ शकतो. अशा पडण्यामुळे मेंदूला अपुरा रक्त पुरवठा होऊ शकतो. सुदैवाने, औषधाचा डोस समायोजित करणे सोपे आहे.
    • वेगवान अभिनय करणारा आणखी एक वासोडिलेटर म्हणजे फेनोल्डोपम. नियमानुसार, हे मूत्रपिंड अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांसाठी लिहून दिले जाते.
  5. 5 कदाचित तुमच्या रक्तवाहिन्या निकर्डिपिनने विरघळल्या असतील. हा कॅल्शियम विरोधी रक्तवाहिन्यांच्या गुळगुळीत स्नायूमध्ये पेशींच्या कॅल्शियम वाहिन्या अवरोधित करतो. परिणामी, वाहिन्या पसरतात, ज्यामुळे रक्तदाब कमी होतो.
    • निकर्डिपिन इष्टतम रक्तदाब साध्य करणे सोपे करते. याव्यतिरिक्त, निकर्डिपिन नंतर, वेरापामिल सारख्या तोंडी औषधावर स्विच करणे सोपे आहे.
  6. 6 आपल्याला कमी सामान्य औषधे देखील लिहून दिली जाऊ शकतात. आपल्या स्थितीनुसार, आपले डॉक्टर खालीलपैकी एक इंट्राव्हेनस औषध वापरू शकतात:
    • हायड्रालाझिन. हे औषध गर्भवती महिलांमध्ये उच्च रक्तदाबाच्या संकटावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, कारण ते गर्भासाठी सुरक्षित आहे.
    • फेंटोलामाइन. हा उपाय फक्त अशा प्रकरणांमध्ये वापरला जातो जेथे अधिवृक्क ग्रंथी (फेओक्रोमोसाइटोमा) च्या ट्यूमरमुळे उच्च रक्तदाबाचे संकट उद्भवते.
    • लॅसिक्स. हे औषध उच्च रक्तदाबाच्या संकटाच्या सहाय्यक उपचारांसाठी वापरले जाते. हे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे आणि अतिरिक्त द्रवपदार्थ काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते. लसीक्स अशा प्रकरणांमध्ये उपयुक्त आहे जेथे उच्च रक्तदाबाचे संकट पल्मोनरी एडेमा किंवा हृदयविकाराच्या अपयशासह असते.
    • एनलाप्रिल. हे एसीई इनहिबिटर वासोडिलेशनला प्रोत्साहन देते, परंतु रेनल फेल्युअरमध्ये वापरू नये.

3 पैकी 3 भाग: आपले रक्तदाब नियंत्रित करणे

  1. 1 आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे अनुसरण करा. उपचारादरम्यान, डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आणि प्रत्येक गोष्टीत त्याच्या शिफारशींचे पालन करणे आवश्यक आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एक उपचार योजना तयार करण्यात मदत करतील जे रक्तदाब कमी करण्यावर लक्ष केंद्रित करेल. सामान्यतः, तुमचे रक्तदाब 140/90 च्या पातळी खाली आणण्याचे ध्येय आहे.
  2. 2 कमी सोडियमयुक्त आहार घ्या. तुमचे रोजचे सोडियमचे सेवन 2,000 मिलिग्रॅमपेक्षा जास्त नसेल याची खात्री करा. जास्त सोडियममुळे उच्च रक्तदाब होऊ शकतो, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा धोका वाढतो. ताजी फळे आणि भाज्या खाणे लक्षात ठेवा आणि प्रक्रिया केलेल्या पदार्थांपासून दूर राहा, कारण त्यात अनेकदा सोडियमचे प्रमाण जास्त असते.
    • कॅन केलेला पदार्थ टाळा कारण त्यात जास्त प्रमाणात मीठ असते, जे रंग आणि ताजेपणा टिकवून ठेवण्यास मदत करते. जर तुम्ही कॅन केलेला पदार्थ खरेदी करत असाल तर मीठ कमी किंवा अजिबात नसलेले पदार्थ निवडा.
  3. 3 हृदयाचे कार्य सुधारण्यासाठी व्यायाम करा. जरी तुम्हाला हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज मिळत नाही तोपर्यंत तुमची शारीरिक क्रिया मर्यादित असेल, पण तुमचा ब्लड प्रेशर स्थिर होताच तुम्ही सामान्य क्रियाकलाप आणि व्यायाम पुन्हा सुरू करू शकता.आपण एरोबिक (कार्डिओ), सामर्थ्य आणि आयसोमेट्रिक व्यायाम करू शकता. हे डायस्टोलिक आणि सिस्टोलिक रक्तदाब कमी करण्यास मदत करेल. हृदय संकुचित झाल्यावर सिस्टोलिक दाब मोजला जातो, तर डायस्टोलिक दाब आकुंचन दरम्यान मोजला जातो.
    • डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की प्रौढांनी दर आठवड्याला एकूण 2 तास 30 मिनिटे व्यायाम करावा. मध्यम तीव्रतेचा व्यायाम, जसे की चालणे, सायकलिंग आणि पोहण्याचा प्रयत्न करा.
  4. 4 आपल्याकडे असल्यास जास्त वजन कमी करा. जेव्हा तुमचे वजन जास्त असते, तेव्हा तुमच्या धमन्यांना तुमच्या शरीराला रक्तपुरवठा करण्यासाठी अधिक मेहनत करावी लागते, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो. ऑनलाइन कॅल्क्युलेटर वापरून आपला बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) निश्चित करा. 30 पेक्षा जास्त बीएमआय लठ्ठपणाशी संबंधित आहे. या प्रकरणात, वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करा जेणेकरून तुमचा BMI 25-30 श्रेणीमध्ये असेल.
    • आपल्या कॅलरीचे प्रमाण कमी करा आणि नियमित व्यायाम करा. वजन कमी करण्याचा हा सर्वात सुरक्षित मार्ग आहे.
  5. 5 धूम्रपान सोडा. धूम्रपान हृदयात प्रवेश करणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी करते, रक्तदाब आणि हृदयाचे ठोके वाढवते, रक्त गोठणे वाढते आणि कोरोनरी धमन्या आणि इतर रक्तवाहिन्यांमधील पेशींना नुकसान होते. जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर तुम्हाला उच्च रक्तदाबाची शक्यता असते, ज्यामुळे उच्च रक्तदाबाचे संकट येऊ शकते.
    • जर तुम्हाला धूम्रपान सोडणे कठीण वाटत असेल तर तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. तुमचे डॉक्टर सहाय्यक औषधांची शिफारस करतील किंवा तुम्हाला अशा मानसशास्त्रज्ञांकडे पाठवतील जे तत्सम समस्यांना सामोरे जातील.

अतिरिक्त लेख

तुम्हाला उच्च रक्तदाब असल्यास कसे सांगावे उच्च रक्तदाब कसा कमी करावा जर तुम्ही एकटे असाल तर हृदयविकाराच्या झटक्यातून कसे वाचता येईल रक्तदाब पटकन कसा कमी करावा रक्तदाब कसा वाढवायचा अचानक छातीत दुखणे कसे दूर करावे डाव्या हाताच्या वेदना हृदयाशी संबंधित असतात तेव्हा कसे कळेल डायस्टोलिक रक्तदाब कसा कमी करावा आपल्या हृदयाचे ठोके कसे कमी करावे वाढलेल्या हृदयाचा उपचार कसा करावा रक्ताची गुठळी कशी शोधायची आणि विरघळवायची आपल्या हृदयाचे ठोके नैसर्गिकरित्या कसे कमी करावे तुमची नाडी कशी तपासायची शरीरातील पोटॅशियमची पातळी कशी वाढवायची