मानसिक आरोग्य उपचार योजना लिहा

व्हिडिओ: मानसिक आरोग्य भाग - १ | Mental Health Part -1 By Rajeev Sane | The Postman

सामग्री

पाऊल टाकण्यासाठी
3 पैकी भाग 1: मानसिक आरोग्याचे मूल्यांकन आयोजित करणे
भाग 3 चा 2: गोल विकसनशील
भाग 3 चा 3: उपचार योजना बनविणे
टिपा
गरजा

मानसिक आरोग्य उपचार योजना हा एक दस्तऐवज आहे जो क्लायंटच्या सध्याच्या मानसिक आरोग्याच्या समस्यांचे वर्णन करतो आणि क्लायंटला मानसिक आरोग्याच्या समस्यांवर मात करण्यात मदत करणार्‍या उद्दीष्टे आणि धोरणांचे वर्णन करतो. उपचार योजना पूर्ण करण्यासाठी आवश्यक माहिती मिळविण्यासाठी, मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांनी क्लायंटची मुलाखत घेणे आवश्यक आहे. मुलाखत दरम्यान गोळा केलेली माहिती उपचार योजना लिहिण्यासाठी वापरली जाते.

पाऊल टाकण्यासाठी

3 पैकी भाग 1: मानसिक आरोग्याचे मूल्यांकन आयोजित करणे

माहिती मिळवत आहे. मानसशास्त्रीय मूल्यमापन हे एक तथ्य-एकत्रित सत्र आहे ज्यात मानसिक आरोग्य व्यावसायिक (समुपदेशक, थेरपिस्ट, समाजसेवक, मानसशास्त्रज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञ) सध्याच्या मानसिक आरोग्याच्या समस्या, मानसिक आरोग्याच्या समस्या, कौटुंबिक इतिहास आणि वर्तमान आणि भूतकाळातील सामाजिक समस्यांबद्दल एखाद्या क्लायंटची मुलाखत घेतात. कार्य, शाळा आणि नातेसंबंधांसह. मानसशास्त्रीय मूल्यमापनाद्वारे भूतकाळातील आणि सध्याच्या पदार्थांच्या दुरुपयोगाच्या समस्ये तसेच क्लायंटने वापरलेली किंवा सध्या घेत असलेल्या मनोविकृतीची औषधे देखील तपासू शकतात.
- मानसिक आरोग्य व्यावसायिक मूल्यमापनाच्या प्रक्रियेदरम्यान एखाद्या ग्राहकाच्या वैद्यकीय आणि मानसिक आरोग्याशी सल्लामसलत देखील करू शकते. योग्य माहिती प्रकटीकरण विधान (आरओआय दस्तऐवज) स्वाक्षरीकृत असल्याची खात्री करा.
- आपण गोपनीयतेची मर्यादा देखील योग्यरितीने स्पष्ट केली असल्याचे सुनिश्चित करा. क्लायंटला सांगा की आपण ज्याविषयी बोलत आहात ते गोपनीय आहे, परंतु अपवाद असे आहेत की जर क्लायंटने स्वत: ला किंवा एखाद्यास नुकसान करण्याचा इरादा केला असेल किंवा समाजातील गैरवर्तनाबद्दल जागरूक असेल.
- जर क्लायंट संकटात सापडला असेल तर मूल्यमापन थांबविण्यास तयार रहा. उदाहरणार्थ, क्लायंटकडे आत्महत्या किंवा प्राणघातक कल्पना असल्यास, आपण त्वरित संकट हस्तक्षेप प्रक्रियेस स्विच केले पाहिजे आणि त्या पाळल्या पाहिजेत.
मूल्यमापनाच्या चरणांचे अनुसरण करा. मुलाखती दरम्यान संपूर्ण मानसिक आरोग्य सुविधा मूलभूत मूल्यांकन टेम्पलेट किंवा फॉर्मसह मानसिक आरोग्य व्यावसायिक प्रदान करतात. नमुनेदार मानसिक आरोग्य मूल्यांकन विभागांमध्ये (क्रमाने) समाविष्ट आहे:
- रेफरल कारण
  - ग्राहक उपचारासाठी का येतो?
  - त्याचा संदर्भ कसा घेण्यात आला?
- वर्तमान लक्षणे आणि वर्तन
  - उदासीन मनःस्थिती, चिंता, भूक बदल, झोपेची समस्या इ.
- समस्येचा इतिहास
  - समस्या कधी सुरू झाली?
  - समस्येची तीव्रता / वारंवारता / कालावधी किती आहे?
  - समस्या सोडविण्यासाठी कोणते प्रयत्न केले गेले आहेत?
- जीवनाच्या कार्यामध्ये विकृती
  - घर, शाळा, काम, नातेसंबंधात समस्या
- मानसशास्त्रीय / मानसशास्त्रीय इतिहास
  - जसे की मागील उपचार, हॉस्पिटलायझेशन इ.
- सद्य जोखीम आणि सुरक्षितता संबंधी चिंता
  - स्वतःला किंवा इतरांना इजा करण्याचा विचार.
  - जर रुग्ण या चिंता उद्भवत असेल तर, मूल्यांकन थांबवा आणि संकट हस्तक्षेप प्रक्रियेचे अनुसरण करा.
- सध्याची आणि पूर्वीची औषधे, मनोचिकित्सक किंवा वैद्यकीय
  - औषधाचे नाव, तिचे डोस पातळी, क्लायंटने औषध घेतल्याची किती लांबी आणि तो ते लिहून घेत आहे की नाही याचा समावेश करा.
- सद्य औषधांचा वापर आणि वापरण्याचा इतिहास
  - मद्यपान आणि इतर मादक पदार्थांचा गैरवापर किंवा वापर.
- कौटुंबिक परिस्थिती
  - सामाजिक-आर्थिक स्तर
  - पालकांचे व्यवसाय
  - पालकांची वैवाहिक स्थिती (विवाहित / घटस्फोटित / घटस्फोटित)
  - सांस्कृतिक वारसा
  - भावनिक / वैद्यकीय इतिहास
  - कौटुंबिक नाती
- वैयक्तिक इतिहास
  - बालपण - विकासाचे महत्त्वाचे टप्पे, पालकांशी संपर्कांची रक्कम, शौचालयाचे प्रशिक्षण, लवकर वैद्यकीय इतिहास
  - सुरुवातीचे बालपण - शाळा, शैक्षणिक कामगिरी, तोलामोलाचे नातेसंबंध, छंद / क्रियाकलाप / आवडी यांचे अनुकूलन
  - पौगंडावस्थेतील - लवकर डेटिंग, तारुण्याला प्रतिक्रिया, अभिनयाची उपस्थिती
  - लवकर तारुण्य - करिअर / व्यवसाय, जीवनाच्या लक्ष्यांसह समाधानीपणा, परस्पर संबंध, विवाह, आर्थिक स्थिरता, वैद्यकीय / भावनिक इतिहास, पालकांशी संबंध
  - उशीरा वय - वैद्यकीय इतिहास, घसरण क्षमतांना प्रतिसाद, आर्थिक स्थिरता
- मानसिक स्थिती
  - सौंदर्य आणि स्वच्छता, भाषण, मनःस्थिती, परिणाम इ.
- इतर
  - स्वत: ची संकल्पना (आवडी / नापसंत), सर्वात आनंदी / खिन्न स्मृती, भीती, लवकरात लवकर स्मृती, उल्लेखनीय / आवर्ती स्वप्ने
- सारांश आणि क्लिनिकल इंप्रेशन
  - क्लायंटच्या समस्या आणि लक्षणांचा थोडक्यात सारांश कथा स्वरूपात लिहिले जावे. या विभागात, मूल्यांकन करताना रुग्णाला कसे दिसले आणि कसे वागावे याबद्दल डॉक्टरांनी टिप्पण्या समाविष्ट केल्या आहेत.
- निदान
  - (डीएसएम-व्ही किंवा वर्णनात्मक) निदान करण्यासाठी एकत्रित माहिती वापरा.
- शिफारसी
  - थेरपी, मानसोपचारतज्ज्ञांचा संदर्भ, औषधोपचार इ. इ. निदान आणि क्लिनिकल इंप्रेशनद्वारे हे मार्गदर्शन केले पाहिजे. प्रभावी उपचार योजनेमुळे स्त्राव होईल.
वर्तनात्मक निरीक्षणासाठी पहा. बचावकर्ता एक मिनी मेंटल स्टेटस परीक्षा (एमएमएसई) घेईल, ज्यामध्ये क्लायंटचे शारीरिक स्वरूप आणि त्या सुविधेतील कर्मचारी आणि इतर क्लायंटशी परस्पर संवादांचे परीक्षण केले जाईल. थेरपिस्ट क्लायंटच्या मनाची स्थिती (दु: खी, चिडचिडे, उदासीन) याबद्दलही निर्णय घेईल आणि प्रभावित करेल (क्लायंटची भावनिक सादरीकरण, जे विस्तृत, उच्च भावनांपासून ते सपाट, उदासीन असू शकते). ही निरीक्षणे डॉक्टरांना निदान करण्यात आणि योग्य उपचार योजना लिहू देतात. मानसिक स्थिती परीक्षेच्या विषयांच्या उदाहरणामध्ये हे समाविष्ट आहेः
- काळजी आणि स्वच्छता (स्वच्छ किंवा गोंधळलेले)
- डोळा संपर्क (टाळणे, थोडे, नाही किंवा सामान्य)
- मोटार क्रियाकलाप (शांत, अस्वस्थ, कठोर किंवा उत्तेजित)
- भाषण (मऊ, जोरात, दबावाखाली, गोंधळलेले)
- परस्परसंवादी शैली (नाट्यमय, संवेदनशील, सहकारी, मूर्ख)
- अभिमुखता (ज्या व्यक्तीस तो आहे तो वेळ, तारीख आणि परिस्थिती माहित असते)
- बौद्धिक कार्य (अप्रभावित, कमी)
- मेमरी (अप्रभावित, कमी)
- मूड (श्रुति, चिडचिड, अश्रू, चिंताग्रस्त, उदास)
- परिणाम (योग्य, अस्थिर, बोथट, सपाट)
- समजूतदार अडथळे (मतिभ्रम)
- विचारात प्रक्रिया विकार (एकाग्रता, निर्णय, अंतर्दृष्टी)
- विचार सामग्री विकार (भ्रम, व्यापणे, आत्महत्या विचार)
- वर्तणूक विकार (आक्रमकता, आवेग नियंत्रण, मागणी)
निदान करा. निदान ही सर्वात मोठी समस्या आहे. कधीकधी क्लायंटला बहुविध नैदानिक डिसऑर्डर आणि अल्कोहोल वापरणे यासारखे अनेक निदान प्राप्त होते. उपचार योजना पूर्ण होण्यापूर्वी सर्व रोगनिदान करणे आवश्यक आहे.
- ग्राहकांच्या लक्षणे आणि ते डीएसएममध्ये नमूद केलेल्या निकषांची पूर्तता कशी करतात यावर आधारित निदान निवडले जाते. डीएसएम ही अमेरिकन सायकायट्रिक असोसिएशन (एपीए) डायग्नोस्टिक वर्गीकरण प्रणाली आहे. योग्य निदान शोधण्यासाठी डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल (डीएसएम -5) ची सर्वात अलीकडील आवृत्ती वापरा.
- आपल्याकडे डीएसएम -5 नसल्यास आपण ते पर्यवेक्षक किंवा सहकारीकडून घेऊ शकता. अचूक निदानासाठी ऑनलाइन संसाधनांवर अवलंबून राहू नका.
- एखाद्या निदानास पोहोचण्यासाठी क्लायंटला येत असलेल्या मुख्य लक्षणे वापरा.
- आपल्याला निदानाबद्दल खात्री नसल्यास किंवा आपल्याला तज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता असल्यास कृपया आपल्या क्लिनिकल सुपरवायझरशी संपर्क साधा किंवा अनुभवी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

भाग 3 चा 2: गोल विकसनशील

संभाव्य लक्ष्ये ओळखा. आपण प्रारंभिक मूल्यांकन पूर्ण केल्यानंतर आणि निदान केल्यानंतर, आपण उपचारांसाठी कोणती हस्तक्षेप आणि उद्दीष्टे करू इच्छित आहात याबद्दल विचार करू शकता. बर्‍याच वेळा ग्राहकांना लक्ष्ये ओळखण्यात मदतीची आवश्यकता असते, म्हणूनच आपल्या क्लायंटशी चर्चा करण्यापूर्वी ते तयार होण्यास मदत करते.
- उदाहरणार्थ, जर आपल्या क्लायंटमध्ये मोठी औदासिनिक डिसऑर्डर असेल तर एक लक्ष्य संभवतः एमडीडीची लक्षणे कमी करणे होय.
- ग्राहक अनुभवत असलेल्या संभाव्य लक्ष्यांविषयी विचार करा. आपल्या क्लायंटमध्ये निद्रानाश, नैराश्याचा मूड आणि अलीकडील वजन वाढणे (एमडीडीची सर्व संभाव्य लक्षणे) असू शकतात. या प्रत्येक प्रमुख समस्यांसाठी आपण स्वतंत्र लक्ष्य सेट करू शकता.
हस्तक्षेपांचा विचार करा. हस्तक्षेप थेरपीमधील बदलाचा परिणाम आहे. आपले उपचारात्मक हस्तक्षेप आपल्या क्लायंटमध्ये शेवटी बदल घडवून आणू शकतात.
- आपण वापरू शकता अशा प्रकारचे उपचार किंवा हस्तक्षेप ओळखा, जसे की: क्रियाकलाप नियोजन, संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी आणि संज्ञानात्मक पुनर्रचना, वर्तणुकीचे प्रयोग, गृहपाठ असाइनमेंट्स आणि विश्रांती तंत्र, सावधानता आणि ग्राउंडिंग यासारख्या कौशल्य शिकवण्याची कौशल्ये.
- आपण जे जाणता त्यावर आपण चिकटलेले आहात याची खात्री करा. एथिकल थेरपिस्टचा एक भाग असल्याने आपण जे चांगले करीत आहात ते करत आहे जेणेकरून आपण क्लायंटला हानी पोहोचवू नये. आपल्याकडे एखाद्या तज्ञाकडे पुरेसे क्लिनिकल पर्यवेक्षण नसल्यास थेरपी वापरण्याचा प्रयत्न करू नका.
- आपण नवशिक्या असल्यास आपण निवडलेल्या थेरपीमध्ये मॉडेल किंवा वर्कबुक वापरण्याचा प्रयत्न करा. हे आपल्याला ट्रॅकवर राहण्यास मदत करू शकते.
क्लायंटशी उद्दीष्टांची चर्चा करा. प्रारंभिक मूल्यांकन केल्यावर, थेरपिस्ट आणि क्लायंट योग्य उपचार लक्ष्ये तयार करण्यासाठी एकत्र काम करतील. उपचार योजना तयार होण्यापूर्वी ही चर्चा होणे आवश्यक आहे.
- उपचार योजनेमध्ये क्लायंटकडून थेट इनपुट समाविष्ट केले जावे. उपचार योजनांमध्ये कोणती लक्ष्ये समाविष्ट करावीत आणि ती साध्य करण्यासाठी कोणती रणनीती वापरली जाईल हे ठरविण्यासाठी थेरपिस्ट आणि क्लायंट एकत्र काम करतात.
- ग्राहकाला विचारा की त्याला उपचारात काय करावेसे वाटेल. तो असे काहीतरी बोलू शकेल, "मला कमी औदासिन्य हवे आहे." मग त्याच्या नैराश्याची लक्षणे (जसे की सीबीटीमध्ये भाग घेणे) कमी करण्यात कोणती लक्षणे उपयुक्त ठरू शकतात याविषयी आपण सूचना देऊ शकता.
- आपण ध्येय निश्चित करण्यासाठी ऑनलाइन शोधू शकता असा फॉर्म वापरण्याचा प्रयत्न करा. आपण आपल्या क्लायंटला हे प्रश्न विचारू शकता:
  - आपल्यास थेरपीसाठी कोणते लक्ष्य आहे? आपणास वेगळे व्हायला काय आवडेल?
  - हे करण्यासाठी तुम्ही कोणती पावले उचलू शकता? ग्राहक अडकल्यास सूचना आणि कल्पना ऑफर करा.
  - शून्य ते दहा या प्रमाणात जेथे शून्य अजिबात पोहोचत नाही आणि दहा पूर्णपणे गाठले जातात, तेव्हा आपण या ध्येयाच्या किती जवळ आहात? हे गोल मोजण्यायोग्य बनविण्यात मदत करते.
उपचारासाठी ठोस लक्ष्ये ठेवा. उपचाराची उद्दीष्टे थेरपीचे ड्रायव्हर आहेत. लक्ष्ये ही देखील आहेत की उपचार योजनेचा एक मोठा भाग काय आहे. स्मार्ट लक्ष्ये करण्याचा प्रयत्न करण्याचा प्रयत्न करा:
- एस.विशिष्ट - शक्य तितक्या स्पष्ट रहा, जसे की नैराश्याचे तीव्रता कमी करणे किंवा निद्रानाशाच्या रात्री कमी करणे.
- एम.खाद्यतेल - आपण जेव्हा आपल्या ध्येय गाठाल तेव्हा आपल्याला कसे समजेल? हे मोजण्यायोग्य असल्याचे सुनिश्चित करा, जसे की उदासीनता 9-10 तीव्रतेपासून 6-10 पर्यंत कमी करा. आठवड्यातून तीन रात्रीपासून आठवड्यातून एका रात्रीत निद्रानाश कमी करण्याचा आणखी एक पर्याय आहे.
- अस्वीकारार्ह - लक्ष्ये साध्य करण्यायोग्य आहेत आणि अति महत्वाकांक्षी नाहीत याची खात्री करा. उदाहरणार्थ, आठवड्यातून सात रात्रीपासून आठवड्यातून शून्य रात्री निद्रानाश कमी करणे अल्प कालावधीत साध्य करणे एक कठीण ध्येय असू शकते. आठवड्यातून चार रात्री ते बदलण्याचा विचार करा. एकदा आपण चौथ्या वर पोहोचल्यावर आपण शून्यातून नवीन लक्ष्य तयार करू शकता.
- आर.ealisticch - आपल्याकडे असलेल्या संसाधनांसह हे व्यवहार्य आहे काय? आपल्याला करण्यापूर्वी आपल्याला आवश्यक असलेली इतर संसाधने आहेत किंवा आपले लक्ष्य साध्य करण्यासाठी मदत करण्यासाठी आहेत? आपण या संसाधनांमध्ये प्रवेश कसा करू शकता?
- ट.कालबद्ध - प्रत्येक ध्येयांसाठी तीन महिने किंवा सहा महिने कालावधी निश्चित करा.
- पूर्णतः तयार केलेले उद्दीष्ट असे दिसेल: क्लायंट पुढच्या तीन महिन्यांत आठवड्यातून तीन रात्रीपासून आठवड्यातून एक रात्री निद्रानाश कमी करेल.

भाग 3 चा 3: उपचार योजना बनविणे

उपचार योजनेचे घटक रेकॉर्ड करा. उपचार योजनात थेरपिस्ट आणि सल्लागाराने ठरवलेली उद्दीष्टे असतील. अनेक सुविधांमध्ये उपचार योजनेचे टेम्पलेट किंवा फॉर्म असते जे सल्लागार भरतील. फॉर्मच्या काही भागासाठी डॉक्टरांच्या क्लायंटची लक्षणे असलेल्या बॉक्सची तपासणी करणे आवश्यक आहे. मूलभूत उपचार योजनेत पुढील माहिती समाविष्ट होईल:
- क्लायंटचे नाव आणि निदान.
- दीर्घकालीन ध्येय (क्लायंट म्हटल्याप्रमाणे, "मला माझा नैराश्य बरा करायचा आहे.")
- अल्प मुदतीची लक्ष्ये (क्लायंट 6 महिन्यांत 8-10 ते 5/10 पर्यंत उदासीनतेची तीव्रता कमी करतो). चांगल्या उपचार योजनेत कमीतकमी तीन लक्ष्ये असतील.
- क्लिनिकल हस्तक्षेप / सेवांचा प्रकार (वैयक्तिक, गट चिकित्सा, संज्ञानात्मक वर्तन थेरपी इ.)
- ग्राहकांचा सहभाग (क्लायंट काय करण्यास सहमत आहे, जसे की आठवड्यातून एकदा थेरपीला उपस्थित राहणे, गृहपाठ पूर्ण करणे, आणि उपचारादरम्यान शिकलेल्या सामन्यांची कौशल्ये)
- तारखा आणि थेरपिस्ट आणि क्लायंटच्या स्वाक्षर्‍या
ध्येय निश्चित करा. आपली ध्येये शक्य तितक्या स्पष्ट आणि संक्षिप्त असावी. स्मार्ट गोल योजना लक्षात ठेवा आणि प्रत्येक लक्ष्य विशिष्ट, मोजण्यायोग्य, साध्य करण्यायोग्य, वास्तववादी आणि वेळेत मर्यादित करा.
- फॉर्ममध्ये प्रत्येक ध्येय वैयक्तिकरित्या जतन करणे समाविष्ट आहे, त्या उद्दीष्ट्यासाठी आपण वापरलेल्या हस्तक्षेपांसह आणि नंतर क्लायंट काय करण्यास सहमत आहे.
आपण वापरत असलेल्या विशिष्ट हस्तक्षेपांची नावे द्या. सल्लागाराने ग्राहकास सहमती दर्शविली आहे की उपचारांची रणनीती ओळखा. ही लक्ष्ये साध्य करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या थेरपीचा प्रकार येथे निर्दिष्ट केला जाऊ शकतो, जसे की वैयक्तिक किंवा कौटुंबिक उपचार, व्यसनमुक्ती उपचार आणि औषध व्यवस्थापन.
उपचार योजनेवर सही करा. ग्राहक आणि काळजी पुरवठा करणारे दोघेही उपचारात काय शोधायचे यावर एक करार असल्याचे दर्शविण्यासाठी उपचार योजनेवर सही करतात.
- आपण उपचार योजना पूर्ण करताच हे केले आहे याची खात्री करा. आपणास फॉर्ममधील तारखा बरोबर असाव्यात आणि आपण हे दर्शवू इच्छिता की उपचार करणारा योजनेच्या लक्ष्यांसह आपला क्लायंट सहमत आहे.
- जर उपचार योजनेवर स्वाक्षरी नसेल तर विमा कंपन्यांना दिलेल्या सेवांसाठी पैसे देण्याची परवानगी नाही.
आवश्यक असल्यास तपासा आणि सुधारित करा. आपण क्लायंटच्या उपचारात प्रगती होत असताना आपण लक्ष्य पूर्ण करणे आणि नवीन तयार करणे अपेक्षित आहे. उपचार योजनेत भविष्यातील तारखांचा समावेश असावा ज्यावर ग्राहक आणि समुपदेशक क्लायंटच्या प्रगतीचे मूल्यांकन करेल. सध्याची उपचार योजना सुरू ठेवण्याचे किंवा बदल करण्याचे निर्णय त्यावेळी घेतले जातात.
- प्रगती निश्चित करण्यासाठी क्लायंटची लक्ष्य साप्ताहिक किंवा मासिक तपासा. "या आठवड्यात आपल्याला किती वेळा निद्रानाश झाला आहे?" असे प्रश्न विचारा एकदा आपल्या क्लायंटने त्यांचे लक्ष्य गाठले, उदाहरणार्थ आठवड्यातून एकदा आपल्याला निद्रानाश आला तर आपण दुसर्‍या ध्येयाकडे जाऊ शकता (कदाचित आठवड्यातून शून्य वेळा किंवा सामान्यतः झोपेची गुणवत्ता सुधारणे).