हर्निया कशी ओळखावी

लेखक: Laura McKinney
निर्मितीची तारीख: 4 एप्रिल 2021
अद्यतन तारीख: 1 जुलै 2024
Anonim
तुम्हाला हर्निया आहे हे कसे जाणून घ्यावे
व्हिडिओ: तुम्हाला हर्निया आहे हे कसे जाणून घ्यावे

सामग्री

मानवी शरीरातील प्रत्येक अवयव पोकळीत राहतो ज्याला “पोकळी” म्हणतात. जेव्हा एखादी अवयव त्याच्या पोकळीतून बाहेर पडतो तेव्हा हर्निया होतो. हा आजार सहसा जीवघेणा नसतो तर काही वेळा तो स्वतःच निघून जातो. सामान्यत: हर्निया उदरपोकळीच्या गुहामध्ये (छाती आणि हिप दरम्यान कुठेही) उद्भवते, मांजरीच्या क्षेत्रामध्ये 75% -80% प्रकरणे आढळतात. वयानुसार हर्नियाचा धोका वाढतो आणि वयस्कर होताना शस्त्रक्रिया अधिक धोकादायक होते. हर्नियाचे बरेच प्रकार आहेत, प्रत्येकाला वेगळ्या उपचारांची आवश्यकता असते, म्हणून याची माहिती देणे आवश्यक आहे.

पायर्‍या

भाग 1 चा 1: लक्षणे ओळखा

  1. आपल्या जोखीम घटकांचे मूल्यांकन करा. हर्निया कोणासही होऊ शकतो, परंतु असे अनेक घटक आहेत ज्यामुळे आपणास जास्त धोका असतो. हा एक तीव्र आजार किंवा कालांतराने प्रगती होऊ शकतो - उदाहरणार्थ तीव्र खोकला. हर्नियाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • ओटीपोटात दबाव वाढला आहे
    • खोकला
    • भारी वस्तू उचला आणि उंच करा
    • बद्धकोष्ठता
    • गर्भवती
    • चरबी
    • जुन्या
    • धूम्रपान
    • स्टिरॉइड्स वापरा

  2. शरीरावर प्रोटोझर पहा. हर्निया म्हणजे स्नायूंचा दोष असतो ज्यामध्ये अवयव असतात. या दोषांमुळे, अवयव बाहेर काढला जातो आणि हर्निया होतो. जेव्हा अवयव बाहेर पडतो तेव्हा ते त्वचेत सूजलेले क्षेत्र किंवा फुगवटा तयार करते. आपण उभे असता किंवा आपण स्नायू ताणून घेतल्यास हर्निया सहसा वाढविला जातो. सूजलेल्या क्षेत्राचे स्थान हर्नियाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. हर्नियाच्या अटी देखील हर्नियाचे स्थान किंवा कारण दर्शवितात.
    • इनगिनल हर्नियेशन - मांडीचा सांधा (हिप हाड आणि पेरिनियम दरम्यान) किंवा मांडीचा सांधा मध्ये आढळतात.
    • नाभीसंबंधी हर्निया (नाभीसंबंधी) - नाभीभोवती घडते
    • फेमोरल हर्नियेशन - अंतर्गत मांडीच्या बाजूने येते
    • इनसिजनल हर्नियेशन - जेव्हा पूर्वीच्या शल्यक्रियाचा चीर हा अवयव असलेल्या स्नायूंमध्ये कमकुवत स्पॉट बनवते तेव्हा होतो.
    • डायफ्रामॅटिक किंवा हियाटल हर्निया - जेव्हा डायाफ्राममध्ये जन्म दोष असतो तेव्हा उद्भवते.

  3. उलट्या पहा. जर हर्नियाने आतड्यावर परिणाम केला तर ते पाचन तंत्राद्वारे आहाराचा प्रवाह बदलू शकतो किंवा रोखू शकतो. हे आतडे भरु शकते आणि मळमळ आणि उलट्या होऊ शकते. जर आतडे पूर्णपणे ब्लॉक झाले नाहीत तर मळमळ होण्यासारखे सौम्य लक्षणे दिसू शकतात, परंतु उलट्या किंवा भूक न लागणे.

  4. बद्धकोष्ठता पहा. इनगिनल हर्निया किंवा मांडीच्या हर्नियेशनच्या बाबतीत आपल्याला बद्धकोष्ठता जाणवू शकते. थोडक्यात, बद्धकोष्ठता उलट्यांचा अगदी उलट विपरीत आहे. कचर्‍याचा प्रवाह अवरोधित केल्यास आपण बद्धकोष्ठता निर्माण होऊ शकता - कचरा सोडण्याऐवजी आतच राहतो. हे लक्षण अर्थातच त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.
    • जर हर्निया अस्तित्वासाठी आवश्यक असलेल्या शरीराच्या कार्यांमध्ये हस्तक्षेप करत असेल तर तो गंभीर होऊ शकतो. बद्धकोष्ठता असल्यास आपण त्वरीत डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
  5. एक असामान्य भावना येऊ देऊ नका. हर्निया असलेले बरेच लोक वेदनारहित असतात किंवा त्यांना गंभीर किंवा स्पष्ट लक्षणे दिसतात. परंतु ते प्रभावित भागात, विशेषत: ओटीपोटात जड किंवा भरलेले वाटू शकतात. आपण विचार करू शकता की गॅसमुळे. आणखी काही नसल्यास, आपल्या ओटीपोटात परिपूर्णपणाची भावना, अशक्तपणा किंवा अस्पष्ट दबाव असल्याची भावना आपल्या लक्षात येईल. आपण झुकलेल्या स्थितीत विश्रांती घेतल्यावर हे "फुशारकी" अधिक चांगली होऊ शकते.
  6. वेदना पातळी निरीक्षण करा. जरी हे नेहमीच होत नाही तरीही वेदना हे हर्नियाचे लक्षण आहे - विशेषत: जर गुंतागुंत असेल तर. जळजळ होण्यामुळे जळजळ होण्याची किंवा धडधडणारी वेदना होऊ शकते. संचयी दबाव तीव्र वेदना होऊ शकतो, हर्निएटेड मास स्नायूच्या भिंतीस स्पर्श करणारा लक्षण आहे. वेदना खालीलप्रमाणे वेगवेगळ्या टप्प्यात हर्नियावर परिणाम करतेः
    • अपूरणीय हर्निया: हर्निया सामान्य स्थितीत परत येऊ शकत नाही, परंतु मोठी आणि मोठी होत जाते; आपल्याला वेळोवेळी वेदना जाणवू शकते.
    • एक गळा दाबलेला हर्निया: अवयवदानाचा रक्तपुरवठा कमी झाला आहे आणि उपचार न घेतल्यास त्वरीत मरण येऊ शकते. आपल्याला मळमळ, उलट्या, ताप येणे आणि आतड्यांसंबंधी हालचाली करण्यात अडचण येण्याने बरेच वेदना जाणवतील. या प्रकरणात आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
    • हियाटल हर्निया: पोटात पोकळीतून फुगवटा पडतात आणि छातीत दुखणे होते. या स्थितीमुळे अन्नाच्या प्रवाहावर देखील परिणाम होतो, ज्यामुळे आम्ल ओहोटी आणि गिळण्यास त्रास होतो.
    • उपचार न केलेले हर्निया: उपचार न केलेले हर्निया सहसा वेदनारहित आणि लक्षण नसलेला असतो, परंतु उपचार न केल्यास सोडल्यास वेदना आणि आरोग्याच्या इतर समस्या उद्भवू शकतात.
  7. डॉक्टरांना कधी भेटावे ते जाणून घ्या. हर्नियाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये धोकादायक होण्याची क्षमता असते. आपल्याला हर्निया असल्याची शंका असल्यास, आपल्याला शक्य तितक्या लवकर एखाद्या मूल्यांकनसाठी डॉक्टरकडे जाण्याची आवश्यकता आहे. आपल्यास हर्निया आहे की नाही हे डॉक्टर ठरवेल आणि आपल्याशी आपल्या उपचाराच्या तीव्रतेबद्दल आणि पर्यायांवर चर्चा करेल.
    • जर तू माहित आहे मला हर्निया आहे आणि प्रभावित भागात अचानक वेदना जाणवते, ताबडतोब इमर्जन्सी रूममध्ये जा. हर्नियाला "चोक" केले जाऊ शकते आणि धोकादायक रक्तपुरवठा खंडित होऊ शकतो.
    जाहिरात

भाग 2 चा 2: जोखीम घटक समजून घेणे

  1. लिंग घटक लक्षात घ्या. पुरुषांमधे सामान्यत: स्त्रियांपेक्षा हर्निया होण्याची शक्यता जास्त असते. बर्‍याच अभ्यासानुसार, अगदी जन्मजात हर्निया - अगदी नवजात मुलांमध्ये सामान्यतः बहुतेकदा मुलांमध्ये आढळते. प्रौढांसाठी देखील हे सत्य आहे. पुरुषांमध्ये हर्नियाचा उच्च धोका अनिर्बंध अंडकोषांच्या सहकार्याने स्पष्ट केला जाऊ शकतो. सामान्यत: मुलांमधील अंडकोष सामान्यत: जन्माच्या आधी मांजरीच्या पृष्ठभागाखाली अंडकोष खाली जातात. अंडकोषांशी जोडलेली अस्थिबंधक असलेली मांडीचे कोळ सामान्यत: मुलाच्या जन्मानंतर बंद होते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, मांडीचा सांधा व्यवस्थित बंद होत नाही आणि हर्नियाचा धोका निर्माण होतो.
  2. कौटुंबिक इतिहासाचा विचार करा. जर आपल्या कुटुंबातील एखाद्यास हर्नियाचा इतिहास असेल तर आपणास हर्नियाचा धोका जास्त असतो. काही अनुवांशिक विकार स्नायू आणि संयोजी ऊतकांवर परिणाम करतात, ज्यामुळे आपण हर्नियासाठी अतिसंवेदनशील बनू शकता. लक्षात ठेवा की ही अनुवांशिक क्षमता केवळ अनुवांशिक दोषांवर परिणाम करते. सर्वसाधारणपणे, सध्या हर्नियाशी संबंधित जीनोटाइपबद्दल अद्याप अस्पष्ट आहे.
    • आपल्याकडे स्वतः हर्नियाचा इतिहास असल्यास, भविष्यात हर्नियाचा धोका अधिक असेल.
  3. फुफ्फुसांच्या स्थितीचा विचार करा. सिस्टिक फायब्रोसिस (एक प्राणघातक फुफ्फुसाचा रोग) यामुळे जाड श्लेष्मल नोड्स फुफ्फुसांमध्ये भरलेले दिसतात. शरीरात श्लेष्मा बाहेर टाकण्याचा प्रयत्न केल्यामुळे रुग्णांना तीव्र खोकला होतो. खोकल्यामुळे वाढलेला दबाव हे हर्नियासाठी जोखीम घटक आहे. या प्रकारचे खोकला फुफ्फुसांवर खूप दबाव आणतो ज्यामुळे स्नायूंच्या भिंती खराब होतात. खोकला असताना रुग्णाला वेदना आणि अस्वस्थता येईल.
    • धूम्रपान करणार्‍यांनाही तीव्र खोकला होण्याचा धोका असतो आणि हर्निया होण्याची शक्यता असते.
  4. तीव्र बद्धकोष्ठतेकडे लक्ष द्या. जेव्हा आपल्याला आतड्यांसंबंधी हालचाल होते तेव्हा बद्धकोष्ठता आपल्या ओटीपोटातील स्नायूंना ताणण्यास सक्ती करते. जर आपल्या ओटीपोटात स्नायू कमकुवत आणि सतत दबावाखाली असतील तर आपल्याला हर्निया होण्याचा धोका जास्त असतो.
    • स्नायू कमकुवतपणा बहुतेक वेळेस खराब पोषण, व्यायामाचा अभाव आणि वृद्धावस्था यामुळे होतो.
    • लघवी करताना श्रम केल्याने आपल्याला हर्नियाचा धोका देखील असतो.
  5. समजून घ्या की गर्भधारणेदरम्यान आपल्याला हर्नियाचा धोका आहे. गर्भाशयात वाढल्यामुळे ओटीपोटात दबाव वाढतो. ओटीपोटात वजन वाढविणे देखील हर्नियाच्या विकासाचे एक घटक आहे.
    • मुदतपूर्व बाळांनाही हर्नियाचा धोका असतो कारण त्यांचे स्नायू आणि ऊतक अद्याप पूर्णपणे विकसित आणि घन नसतात.
    • बाळांमधील जननेंद्रियाच्या दोषांमुळे हर्नियाचा धोका संभवतो. या दोषांमध्ये मूत्रमार्गाची असामान्य स्थिती, अंडकोषात द्रव राखणे आणि लैंगिक संदिग्धता (मुलाच्या जननेंद्रियामध्ये दोन्ही लिंगांची वैशिष्ट्ये आहेत) समाविष्ट होऊ शकतात.
  6. निरोगी वजन टिकवण्याचा प्रयत्न करा. लठ्ठ व जास्त वजन असलेल्या लोकांना हर्निया होण्याचा धोका जास्त असतो. गर्भवती महिलांप्रमाणेच, वाढलेल्या ओटीपोटात इंट्रा-ओटीपोटात दबाव वाढतो आणि कमकुवत स्नायूंवर प्रभाव पडतो. आपले वजन जास्त असल्यास आपण आता वजन कमी करण्यासाठी नियोजन सुरू केले पाहिजे.
    • लक्षात घ्या की कठोर आहार घेतल्यामुळे अचानक आणि वजन कमी झाल्याने स्नायू देखील कमकुवत होतील आणि हर्निया देखील होईल. जर आपण वजन कमी केले तर आपल्याला निरोगी मार्गाने हळूहळू कमी करणे देखील आवश्यक आहे.
  7. तुमची कारकीर्द अपराधी होती का याचा विचार करा. जर आपल्या नोकरीसाठी दीर्घकाळ उभे राहणे आणि जास्त कष्ट घेणे आवश्यक असेल तर आपल्याला हर्नियाचा धोका जास्त असतो. व्यावसायिक हर्नियास संवेदनाक्षम असणार्‍या काही लोकांमध्ये बांधकाम कामगार, दुकानदार, सुतार इ. यांचा समावेश आहे जर आपण या व्यवसायात असाल तर आपल्या मालकाशी बोला. हर्नियाचा धोका कमी असण्यासह आपल्याला भिन्न स्थान दिले जाऊ शकते. जाहिरात

Of पैकी भाग the: हर्निझेशन पॅटर्न निश्चित करणे

  1. डॉक्टर हर्नियाचे निदान कसे करतात ते समजून घ्या. शारीरिक तपासणी दरम्यान, आपले डॉक्टर आपल्याला उठण्यास सांगतील. जेव्हा डॉक्टर सूजलेल्या क्षेत्राची तपासणी करतात तेव्हा आपल्याला खोकला, स्नायू कडक करण्यास किंवा आपल्या क्षमतेनुसार जाण्यास सांगितले जाईल. संशयित हर्निया साइटवर डॉक्टर लवचिकता आणि हालचालींचे मूल्यांकन करेल. मूल्यांकनानंतर, आपल्याला हर्निया असल्यास आणि कोणत्या प्रकारचे हर्नियेशन आहे हे निदान करण्यात आपला डॉक्टर निदान करण्यास सक्षम असेल.

  2. इनगिनल हर्नियाचा प्रकार ओळखा. हा हर्नियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि जेव्हा आतडी किंवा मूत्राशय मांजरीच्या मांजरीच्या आत खालच्या ओटीपोटाची भिंत ढकलते तेव्हा उद्भवते. पुरुषांमध्ये, मांजरीच्या नळ्यामध्ये अस्थिबंध जोडलेले अस्थिबंध असतात आणि हर्नियेशन बहुतेकदा नळ्याच्या नैसर्गिक कमकुवततेमुळे उद्भवते. महिलांमध्ये, मांडीचा सांधा मध्ये अस्थिबंध असतात जे गर्भाशयाच्या जागेवर ठेवण्यास मदत करतात. इनगिनल हर्निया दोन प्रकार आहेत: डायरेक्ट हर्निया आणि सामान्यतः अप्रत्यक्ष हर्निया आहेत.
    • डायरेक्ट इनगिनल हर्निया: मांडीच्या खोबणीवर बोट ठेवा - श्रोणि बाजूने पट, जिथे पाय भेटतात. आपल्याला शरीराच्या समोर दिशेने एक बल्ज वाटेल; खोकला असताना ही फुगवटा वाढेल.
    • अप्रत्यक्ष इनगिनल हर्निया: जेव्हा आपण इनगिनल कालव्याला स्पर्श करता तेव्हा आपल्याला बाहेरून आणि शरीरात (बाजूने मध्यभागी) एक फुगवटा दिसतो. हा द्रव्य अंडकोषापर्यंत देखील जाऊ शकतो.

  3. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये संशयित स्लिट हर्निया जेव्हा पोटातील वरचा भाग डायाफ्राम आणि छातीतून बाहेर पडतो तेव्हा हर्निएशन होते. तथापि, हर्नियाचा हा प्रकार सहसा 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळतो.एखाद्या मुलास स्लॉट हर्निएशन असल्यास, बहुधा हा जन्मदोष आहे.
    • डायाफ्राम स्नायूंचा एक पातळ थर आहे जो श्वासोच्छवासास मदत करतो. ही स्नायू उदर आणि छातीत अवयव विभक्त करण्यास देखील जबाबदार आहे.
    • या प्रकारच्या हर्नियामुळे पोटात छातीत जळजळ, छातीत दुखणे आणि गिळण्यास त्रास होतो.

  4. अर्भकांमध्ये नाभीसंबधीचा हर्निया पहा. जरी हे नंतर विकसित होऊ शकते, परंतु नाभीसंबधीचा हर्निया बहुतेकदा 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये होतो. जेव्हा आतड्यांना नाभीच्या सभोवतालच्या उदरच्या भिंतीच्या बाहेर ढकलले जाते तेव्हा असे होते. जेव्हा बाळ रडेल तेव्हा ती फुगणे अधिक स्पष्ट होईल.
    • नाभीसंबधीचा हर्नियाच्या बाबतीत, आपल्याला नाभीसंबंधी प्रदेशात एक फुगवटा दिसला पाहिजे.
    • नाभीसंबधीचा हर्निया सहसा स्वतःच निघून जातो. तथापि, हर्नियाला मुलाचे वय to ते years वर्षापर्यंत टिकून राहणे, खूप मोठे किंवा लक्षणे उद्भवू देत नसल्यास शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते.
    • आकाराबद्दल टीप; सुमारे 1.25 सेंटीमीटरच्या लहान हर्निया मास स्वतःहून जाऊ शकतात. मोठ्या हर्नियाला शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
  5. शल्यचिकित्सानंतरच्या हर्निशनवर सावधगिरी बाळगा सर्जिकल चीरा बरे होण्यासाठी आणि बरे होण्यास वेळ लागतो. आजूबाजूच्या स्नायूंना पुन्हा दृढता येण्यास देखील वेळ लागतो. जेव्हा एखाद्या अवयवाचे ऊतक बरे होण्याआधी चीरापासून सुटतात तेव्हा एक चीरा हर्निएशन होते. हे सहसा वृद्ध आणि जास्त वजनदार लोकांमध्ये आढळते.
    • चीर साइट जवळ हळूवारपणे परंतु दृढपणे दाबण्यासाठी आपल्या बोटांचा वापर करा. आपल्याला जवळपास एक बल्ज वाटू शकतो.
  6. स्त्रियांमध्ये फिमरल हर्निया ओळखा. जरी दोन्ही लिंगांमध्ये मांडीची हर्नीएशन होऊ शकते, परंतु बहुतेक प्रकरणे स्त्रियांमध्ये आढळतात कारण मादा सामान्यत: मोठ्या ओटीपोटाचा असतो. श्रोणि मध्ये, आतल्या वरच्या मांडीपर्यंत रक्तवाहिन्या, नसा आणि नसा यांचे नळ असते. ट्यूब सहसा अजूनही अरुंद असते, परंतु जेव्हा एखादी स्त्री गर्भवती किंवा लठ्ठ असते तेव्हा ती सहसा मोठी होते. जेव्हा वितरित केले जाते, तेव्हा ट्यूब कमकुवत होते आणि हर्नियाचा धोका असतो. जाहिरात

4 चे भाग 4: हर्नियाचा उपचार

  1. तीव्र वेदना झाल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांना सांगा. जेव्हा हर्नियाची लक्षणे अचानक उद्भवतात, तेव्हा सर्वप्रथम आपले डॉक्टर आपली वेदना व्यवस्थापित करतील. अवरोधित हर्नियेशनच्या बाबतीत, डॉक्टर कदाचित प्रथम हर्नियाला त्याच्या मूळ स्थितीत ढकलण्याचा प्रयत्न करेल. यामुळे तीव्र जळजळ आणि सूज कमी होऊ शकते आणि वैकल्पिक (विना-त्वरित) शस्त्रक्रियेचा कालावधी वाढविला जाऊ शकतो. ब्लॉक हर्निएशनसाठी टिशू पेशी मरण्यापासून वाचण्यासाठी आणि अवयवांच्या ऊतकांना पंक्चरिंगपासून वाचवण्यासाठी त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
  2. वैकल्पिक शस्त्रक्रिया करण्याचा विचार करा. जरी हर्निया अत्यंत धोकादायक नसले तरीही, डॉक्टर अधिक गंभीर होण्यापूर्वीच शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करेल. अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की पूर्व-शस्त्रक्रिया विकृती आणि मृत्यूचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी करते.
  3. शक्यता जाणून घ्या. हर्नियाचा प्रकार आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक स्थितीवर अवलंबून, हर्नियाची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता वेगवेगळी असू शकते.
    • इनगिनल हर्निया (मुले): या प्रकारच्या हर्नियाची पुनरावृत्ती कमी आहे, शस्त्रक्रियेनंतर 3% पेक्षा कमी. कधीकधी हा आजार स्वत: शिशुंमध्ये जातो.
    • इनगिनल हर्निया (प्रौढ): सर्जनच्या अनुभवावर अवलंबून, शस्त्रक्रियेनंतर पुन्हा होण्याची शक्यता 0-10% पर्यंत असू शकते.
    • सर्जिकल हर्नियेशनः पहिल्या शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे 3% -5% रुग्णांना पुन्हा हर्नियेशन केले जाईल. जर चीराची हर्नीकेशन मोठी असेल तर हा दर 20% -60% पर्यंत असू शकतो.
    • नाभीसंबधीचा हर्नियेशन (बालपण): हर्नियाचा हा प्रकार सहसा उत्स्फूर्तपणे निराकरण करतो.
    • नाभीसंबधीचा हर्निया (प्रौढ): प्रौढांमध्ये नाभीसंबधीचा हर्निया पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते. सामान्यत: शस्त्रक्रियेनंतर हा दर 11% पर्यंत असतो.
    जाहिरात

सल्ला

  • जड वस्तू उचलणे, हिंसक खोकला करणे किंवा हर्निया झाल्याचा संशय आल्यास पुढे झुकणे टाळा.

चेतावणी

  • आपल्याला हर्निया असल्याचे समजताच आपल्या डॉक्टरांना भेटा. हा आजार त्वरीत एक गंभीर समस्या बनू शकतो. भरलेल्या हर्नियाच्या चिन्हेंमध्ये मळमळ, उलट्या किंवा दोन्ही, ताप, हृदय धडधडणे, अचानक वेदना जे त्वरीत गंभीर होते किंवा गडद जांभळा किंवा लाल फुगवटा यांचा समावेश आहे.
  • इमरजेंसी हर्निया शस्त्रक्रिया बहुतेक वेळेस निवडक शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी जगण्याची दर आणि विकृती असते.