एसेप्टिक नेक्रोसिसचा उपचार कसा करावा

लेखक: Eric Farmer
निर्मितीची तारीख: 12 मार्च 2021
अद्यतन तारीख: 25 जून 2024
Anonim
एव्हस्कुलर नेक्रोसिस आणि स्टेम सेल्स वापरून कमीतकमी आक्रमक उपचार - मेयो क्लिनिक
व्हिडिओ: एव्हस्कुलर नेक्रोसिस आणि स्टेम सेल्स वापरून कमीतकमी आक्रमक उपचार - मेयो क्लिनिक

सामग्री

एसेप्टिक नेक्रोसिस (AVN) हा एक आजार आहे जो हाडांना कमी (तात्पुरता किंवा कायमस्वरूपी) रक्तपुरवठा झाल्यामुळे उद्भवतो, परिणामी हाडांचा मृत्यू होतो. ही प्रक्रिया प्रभावित हाडात छिद्र बनवू शकते, ज्यामुळे शेवटी त्याचा नाश होतो. AVN शरीरात कुठेही असू शकते, परंतु सामान्यतः कूल्हे, गुडघे, खांदे आणि घोट्यांवर दिसून येते. जर AVN तुमच्यावर किंवा तुमच्या ओळखीच्या व्यक्तीवर परिणाम करत असेल तर स्थितीच्या प्रभावी उपचारांसाठी चरण 1 पहा.

पावले

3 पैकी 1 भाग: स्वतःची काळजी घ्या

  1. 1 उर्वरित. प्रभावित हाडांवरील ताण आणि वजन कमी केल्याने तीव्र वेदना कमी होतील, नुकसानीचा दर कमी होईल आणि शरीराला बरे होण्याची संधी मिळेल. शारीरिक चिकित्सा व्यतिरिक्त, आपल्या दैनंदिन शारीरिक हालचाली कमी करण्याचा प्रयत्न करा.
    • जर प्रभावित संयुक्त तुमच्या कूल्हे, गुडघा किंवा घोट्यात असेल तर तुम्हाला क्रॅच किंवा वॉकरची आवश्यकता असू शकते. आपल्या पायावर राहण्याची संधी म्हणून क्रॅचचा विचार करा. तथापि, क्रॅचचा वापर केवळ आपल्या फिजिकल थेरपिस्टच्या सल्ल्यानेच केला पाहिजे.
  2. 2 बरे करणे व्यायाम. आपल्या हालचाली कायम ठेवण्यासाठी किंवा सुधारण्यासाठी तुम्हाला विशिष्ट व्यायाम दाखवण्यासाठी तुम्ही फिजिकल थेरपिस्टला भेटायला हवे. फिजिकल थेरपिस्टची भूमिका म्हणजे तुम्हाला हळूहळू चालायला मदत करणे आणि नंतर हळूहळू तुम्हाला क्रॅचपासून मुक्त करणे. जसे तुम्ही सुधारता, तुम्हाला काही स्ट्रेचिंग व्यायाम करावे लागतील जे तुम्ही क्लिनिकमध्ये किंवा घरी करू शकता.
    • एक व्यायाम बाईक देखील उपयुक्त ठरेल, कारण पुढे आणि मागे स्ट्रोक आपल्या सांध्यांच्या संपूर्ण आरोग्यास मदत करतील आणि वाढलेला रक्त प्रवाह आपल्या कूल्हे आणि संबंधित स्नायूंना टोन ठेवेल.
    • हालचाल आणि ताकद सुधारणे शारीरिक थेरपिस्टला योग्य व्यायाम निवडण्यास मदत करेल जे आपल्यासाठी सर्वोत्तम काम करतात आणि आपल्याला तंदुरुस्त झाल्यामुळे ते करण्यास मदत करतात.
  3. 3 एक्यूप्रेशर. हे वापरण्यासाठी आणखी एक उपयुक्त तंत्र आहे. हे शरीरावर ठराविक क्षेत्रे / बिंदू दाबण्यासारखे कार्य करते जे आराम करण्यास मदत करते. एक्यूप्रेशरबद्दल आपल्या फिजिकल थेरपिस्टशी बोला. आपण स्वतः मालिश करू शकता किंवा आपण व्यावसायिकांशी भेट घेऊ शकता आणि हा दिवस शारीरिक तणावाच्या वास्तविक उन्मूलनात बदलू शकता.
    • याव्यतिरिक्त, योग किंवा मसाज (विशेषत: ग्लूट्स, आधीच्या / बाजूच्या मांडीच्या स्नायूंसाठी आणि उलट) शांत आणि तणाव टाळण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो. तुम्ही जितके अधिक आरामशीर असाल तितके तुम्हाला 24/7 चांगले वाटेल.
  4. 4 अल्कोहोल वापर मर्यादित करा. एव्हीएनच्या विकासासाठी अल्कोहोल वापरणे जोखीम घटकांपैकी एक आहे. रक्तातील चरबीयुक्त पदार्थांच्या वाढत्या पातळीमुळे दररोज अल्कोहोलचे सेवन केल्याने तुमची स्थिती बिघडेल, जे प्रभावित भागात रक्तवाहिन्या जमा आणि अवरोधित करतात. आवश्यक असल्यास, संध्याकाळी स्वत: ला एका ग्लास रेड वाइनपर्यंत मर्यादित करा.
    • आपण अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित का करावे किंवा पूर्णपणे पिणे का थांबवावे याची अनेक कारणे आहेत. नक्कीच, दिवसातून एक ग्लास वाइन ठीक आहे, परंतु अधिक आपल्या हृदयाला, अवयवांना आणि स्पष्टपणे आपल्या हाडांना हानी पोहोचवू शकते. अल्कोहोलशिवाय आपल्या शरीराची काळजी घ्या.
  5. 5 आपल्या कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी ठेवा. निरोगी, कमी चरबीयुक्त आहार खाण्याची खात्री करा, हायड्रोजनयुक्त तेल, तळलेले पदार्थ टाळा आणि संपूर्ण चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन कमी करा ज्याला आपण नॉन-फॅटी किंवा पर्यायी पर्याय देऊ शकता. हे तुमच्या कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी ठेवेल, तुमच्या रक्ताला आणि हृदयाला मदत करेल.
    • आपल्या आहारात लाल मांस समाविष्ट करताना, स्वयंपाक करण्यापूर्वी कोणतीही दृश्यमान चरबी ट्रिम करण्याचे सुनिश्चित करा.
    • ओमेगा -3 फॅटी idsसिड (मासे, अक्रोड, फ्लेक्ससीड्स, सोयाबीन, टूना आणि ऑलिव्ह ऑईल) समृध्द अन्न खा. ऑलिव्ह ऑइलमध्ये तळणे टाळा, कारण हे ओमेगा -3 idsसिड नष्ट करेल आणि सर्व फायदेशीर गुणधर्म गमावेल.
  6. 6 लोणी आणि अंडयातील बलक यासारख्या चरबीयुक्त मसाल्यांचे सेवन टाळा किंवा कमी करा. निरोगी स्त्रोतांमधून आवश्यक चरबी मिळवा जसे कच्चे नट, ऑलिव्ह ऑईल सारखे भाजीपाला तेल, आणि सॅल्मन आणि मॅकरेल सारख्या गोठलेल्या माशांपासून थंड पाणी. बटर, चीज किंवा क्रीमयुक्त सॉसशिवाय भरपूर हिरव्या पालेभाज्या, फळे आणि संपूर्ण धान्य खा.
    • जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर तुमची रक्तातील साखर नेहमी सामान्य श्रेणीमध्ये ठेवण्याची खात्री करा.साखरेच्या एकाग्रतेत अचानक वाढ किंवा घट झाल्यास आपल्या डॉक्टरांना भेटा, कारण मधुमेह हा एक धोकादायक घटक मानला जातो ज्यामुळे AVN होऊ शकतो. आपले ग्लुकोज समायोजित करणे सर्वोच्च प्राधान्य असले पाहिजे, म्हणून आपल्या अन्न आणि औषधाकडे लक्ष द्या.

3 पैकी 2 भाग: वैद्यकीय मदत मिळवणे

  1. 1 आपल्याला आवश्यक असलेल्या औषधांबद्दल आपल्या डॉक्टरांना विचारा. तुमच्याकडे सशस्त्र असले पाहिजे असे ज्ञान येथे आहे:
    • वेदना कमी करण्यासाठी आणि जळजळ (लालसरपणा, सूज, वेदना) कमी करण्यासाठी नॉन-स्टेरॉईडल विरोधी दाहक औषधे (NSAIDs) लिहून दिली जातात. फार्मसीमध्ये ज्ञात NSAIDs म्हणजे लवण इबुप्रोफेन आणि डिक्लोफेनाक (व्होल्टेरेन किंवा कॅटाफ्लॅम). ते वेगवेगळ्या डोस आणि डोस स्वरूपात उपलब्ध आहेत.
      • गोळ्या आवश्यकतेनुसार घेतल्या पाहिजेत (जर वेदना असेल तर), परंतु जेवणानंतर दररोज दोनदा व्होल्टेरेन 50 मिलीग्रामचा नेहमीचा डोस पुरेसा असावा.
    • ऑलिओड्रोनेट (फोसामॅक्स) सारखी ऑस्टियोपोरोसिस औषधे AVN ची प्रगती कमी करण्यास मदत करतात.
    • कोलेस्टेरॉल औषधे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समुळे रक्तप्रवाहात चरबीची एकाग्रता कमी करण्यासाठी वापरली जातात. हे रक्तवाहिन्यांना अडथळा आणण्यास प्रतिबंध करते ज्यामुळे AVN होते.
    • रक्त पातळ करणारी औषधे जसे की वॉरफेरिन रक्त गोठण्याच्या विकार असलेल्या रुग्णांना रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यास मदत करते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या ब्लॉक होऊ शकतात.
  2. 2 इलेक्ट्रोस्टिम्युलेशनबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. ही प्रक्रिया शरीराला खराब झालेल्या भागात नवीन हाडे बदलण्यासाठी उत्तेजित करते. हे शस्त्रक्रियेदरम्यान थेट हाडांभोवती केले जाते, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड वापरून जे थेट हाडात किंवा त्वचेवर इलेक्ट्रोडसह पसरते. ही शस्त्रक्रिया नाही, परंतु सामान्यतः शस्त्रक्रियेच्या संयोगाने वापरली जाते.
    • जर शस्त्रक्रिया आपल्या हाडांना एका रेषेत ठेवते, तर विद्युत उत्तेजना एका वर्तुळात हालचाल करते. तथापि, हे प्रत्येकासाठी कार्य करत नाही, म्हणून हे आपल्यासाठी योग्य असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
  3. 3 शस्त्रक्रियेचा विचार करा. AVN असलेल्या 50% पेक्षा जास्त रुग्णांना निदान झाल्यानंतर सुमारे 3 वर्षांच्या आत सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कोणत्या प्रकारच्या सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असू शकते हे ठरवेल. येथे तपशील आहेत:
    • मूलभूत विघटन. सर्जन हाडांच्या आतल्या थराचे काही भाग काढून टाकतो. अंतर्गत रक्तदाब कमी करणे, रक्त प्रवाह वाढवणे आणि नवीन रक्तवाहिन्यांसह नवीन निरोगी हाडांच्या ऊतींच्या वाढीस उत्तेजन देण्यासाठी अतिरिक्त जागा प्रदान करणे हे ध्येय आहे.
    • हाड प्रत्यारोपण (कलम). प्रभावित क्षेत्राला आधार देण्यासाठी आपल्या शरीराच्या दुसर्या भागातून निरोगी हाडे प्रत्यारोपण करण्याची ही प्रक्रिया आहे. सामान्यतः मोठ्या विघटनानंतर केले जाते. रक्तवाहिन्या आणि रक्तवाहिन्यांसह कलम वाहिन्या बदलून रक्त पुरवठा वाढवता येतो.
    • हाडांची पुनर्रचना (ऑस्टियोटॉमी). हे तेव्हा होते जेव्हा सर्जन सांध्याच्या वर किंवा खाली प्रभावित हाडांचा एक भाग काढून टाकतो जेणेकरून त्याच्यावरील ताण कमी होईल. हे प्रारंभिक टप्प्यासाठी / लहान क्षेत्रांसाठी प्रभावी आहे आणि संयुक्त पुनर्स्थापना पुढे ढकलते.
    • संयुक्त बदली. नंतरच्या टप्प्यात, जेव्हा हाडे पूर्णपणे नष्ट होतात किंवा खराब होतात, आणि औषधांचा नकार झाल्यास, खराब झालेले संयुक्त कृत्रिम जोडले जाते, सहसा प्लास्टिक किंवा धातूचे भाग बनलेले असतात.
  4. 4 फिजिकल थेरपी घ्या आणि त्यास चिकटून राहा. शस्त्रक्रियेनंतर, आपली हाडे अ) बरे आणि ब) योग्यरित्या बरे होणे पूर्णपणे आवश्यक आहे. शारीरिक उपचार (नियमित) हे सुनिश्चित करेल की या दोन्ही गोष्टी केल्या आहेत. ते कसे फायदेशीर आहे ते येथे आहे:
    • तुमचे फिजिकल थेरपिस्ट समस्या क्षेत्रावर वजन कमी करण्यासाठी क्रॅच, वॉकर किंवा इतर उपकरणे लिहून देतील. हे उपचार प्रक्रियेस लक्षणीय गती देईल.
    • संयुक्त शारीरिक विकृती टाळण्यासाठी आणि लवचिकता आणि गतिशीलता सुधारण्यासाठी तुमचे शारीरिक चिकित्सक तुमच्या व्यायामावर काम करतील. या खूप महत्वाच्या गोष्टी आहेत!

3 पैकी 3 भाग: रोग समजून घेणे

  1. 1 अॅसेप्टिक नेक्रोसिस खरोखर काय आहे हे आपल्याला माहित असले पाहिजे. एसेप्टिक नेक्रोसिस (AVN) किंवा ऑस्टिओनेक्रोसिस हा हाडांच्या ऊतींचा मृत्यू म्हणून परिभाषित केला जातो कारण अनुपस्थिती आणि विशिष्ट हाडांना रक्त पुरवठा कमी होतो. प्रभावित हाडात लहान अश्रू असतील जे एकूणच ते कोसळतील. जर AVN सांध्याजवळील हाडांवर परिणाम करते, तर संयुक्त पृष्ठभाग कोसळू शकते. सामान्यतः, प्रभावित हाड आणि त्याच्याबरोबर सामायिक केलेले क्षेत्र हिप आहे.
    • AVN हाडांमध्ये एकच रक्त पुरवठा किंवा धमनीच्या शेवटच्या बिंदू (म्हणजे मर्यादित रक्त पुरवठा) कूल्हे, खांदा, मनगट आणि पायाच्या हाडांसारख्या ठिकाणी होतो. एकच रक्तपुरवठा बंद किंवा व्यत्यय आणल्याने हाडांचा मृत्यू होईल आणि नंतर हाड स्वतःच कोसळेल.
    • हाडांच्या ऊतींचे पुनरुज्जीवन होते किंवा ते पुन्हा वाढते, परंतु हाड नष्ट होण्याचा दर पुनर्जन्मापेक्षा वेगवान असतो. हाड तुटल्यास, सांध्याची रचना तुटते, परिणामी वेदना होतात. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि हाडांवर लागू होणारे रेडिएशन AVN च्या पुढील प्रगतीमध्ये योगदान देऊ शकतात.
  2. 2 आपल्याला जोखीम घटक आणि कारणे माहित असणे आवश्यक आहे. अनेक कारणे AVN विकसित होण्याचा धोका वाढवू शकतात. खालीलपैकी कोणतेही घटक AVN होऊ शकतात:
    • हाडे आणि सांधे फ्रॅक्चर जे रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणू शकतात.
    • कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान किरणे हाडे कमकुवत करतात आणि रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करतात.
    • हाडांच्या आत वाढलेल्या दाबामुळे रक्तवाहिन्या संकुचित होतात आणि ताज्या रक्ताच्या प्रवाहात अडथळा निर्माण होतो, परिणामी खराब रक्तपुरवठा होतो.
    • मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोलचे सेवन (दररोज अनेक वर्षे) रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबी जमा होण्यास प्रोत्साहन देते आणि त्यांना अवरोधित करते.
    • कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स (प्रेडनिसोन) सारख्या औषधे, जेव्हा जास्त डोसमध्ये दीर्घकाळ वापरली जातात, तेव्हा AVH चा धोका वाढू शकतो. बिसफॉस्फेट (ऑस्टियोपोरोसिस उपचार) सारख्या इतर औषधे, जेव्हा दीर्घ कालावधीसाठी वापरली जातात, तेव्हा जबडा नेक्रोसिस नावाची दुर्मिळ स्थिती उद्भवू शकते.
    • मधुमेह मेलीटस, एचआयव्ही / एड्स, सिकल सेल रोग, अवयव प्रत्यारोपण आणि डायलिसिस सारख्या आजारांमुळे एव्हीएच होऊ शकतो.
  3. 3 आपल्याला लक्षणशास्त्र माहित असणे आवश्यक आहे. AVN ला अनेकदा दुर्लक्ष केले जाते कारण रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे नसतात. पहिले लक्षण प्रभावित हाड / सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये वेदना असू शकते (मांडीचा सांधा, मांडी दुखणे). येथे काही उदाहरणे आहेत:
    • ही मांडीची कसरत कष्टाने वाढली आहे, सौम्य असू शकते किंवा कालांतराने आणखी तीव्र होऊ शकते. वेदना शांत आणि रात्री असू शकते.
    • लंगडीने चालणे हिप संयुक्त मध्ये समस्यांमुळे होऊ शकते, आणि दाबाने वेदना प्रभावित हाडावर किंवा आसपास जाणवेल.
    • संयुक्त हालचाली मर्यादित आणि वेदनादायक असू शकतात. प्रभावित सांधे कालांतराने विकृत किंवा विकृत होऊ शकतात.
    • जर एखाद्या प्रभावित हाड किंवा सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये मज्जातंतू ठोकली गेली तर त्या मज्जातंतूशी जोडलेले स्नायू कालांतराने अर्धांगवायू आणि विकृत होऊ शकतात.
      • चिन्हे आणि लक्षणे सहसा रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात उद्भवतात आणि जेव्हा रोग आधीच प्रगती करतो तेव्हा रुग्ण वैद्यकीय मदत घेतात. उपचार न करता, प्रभावित सांधे AVN सुरू झाल्यापासून पाच वर्षांच्या आत नष्ट होतील.
  4. 4 AVN चे निदान कसे करावे हे आपल्याला माहित असले पाहिजे. परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर वेदनादायक क्षेत्राभोवती दाबून, घनतेसाठी तपासून तुमची स्थिती निश्चित करेल. त्याने तुम्हाला काही पावले उचलण्याची किंवा काही प्रकारची शरीराची स्थिती घेण्याची आवश्यकता असू शकते. विशिष्ट हालचाली किंवा संयुक्त स्थितीमुळे वेदना किती वाढेल किंवा कमी होईल हे जाणून घेण्यास मदत होईल. आपली सद्य स्थिती निश्चित करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का हे ठरवण्यासाठी, आपल्या डॉक्टरांना आवश्यक असू शकते:
    • क्ष-किरण. हे सहसा सुरुवातीच्या टप्प्यात काहीही दर्शवत नाही, परंतु नंतरच्या टप्प्यात ते हाडांच्या ऊतींमध्ये स्पष्ट बदल प्रकट करते.
    • ऑस्टिओसिन्टीग्राफी. किरणोत्सर्गी सामग्री हळूहळू शिराद्वारे इंजेक्शन दिली जाते. तो आपल्या गंतव्यस्थानापर्यंत पोहोचेपर्यंत तो फिरतो.विशेष उपकरणावरील चित्र प्रभावित क्षेत्रांना स्पष्ट चमकदार ठिपके म्हणून दर्शवेल. एक्स-रे परिणाम सामान्य असताना ही पद्धत सहसा वापरली जाते.
    • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय). एव्हीएनच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ही सर्वात संवेदनशील पद्धत आहे कारण ती अस्थिमज्जामध्ये कोणतेही रासायनिक बदल आणि अस्थी दुरुस्तीची प्रक्रिया दर्शवते. हे रेडिओ लहरी आणि मजबूत चुंबकीय क्षेत्र वापरून केले जाते.
    • संगणित टोमोग्राफी (सीटी). क्ष-किरण आणि हाडांच्या स्कॅनपेक्षा येथे एक स्पष्ट चित्र आहे. सीटी हाडांच्या नुकसानीची परिमाण तीन आयामांमध्ये स्कॅन करते.
    • हाडांची बायोप्सी. ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये AVN ची सूक्ष्म चिन्हे दिसतात की नाही हे पाहण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकासह थोड्या प्रमाणात हाड घेतले जाते आणि तपासले जाते.

टिपा

  • मासे खा, जसे की टूना आणि सॅल्मन, आठवड्यातून अनेक वेळा, ज्यामुळे ओमेगा -3 असंतृप्त फॅटी idsसिडचे सेवन वाढते. आपल्या सॅलडमध्ये अक्रोड आणि फ्लेक्ससीड्स जोडणे आपल्याला निरोगी आहाराच्या एक पाऊल जवळ घेऊन जाते.
  • NSAIDs घेण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा कारण त्यांचे काही दुष्परिणाम आहेत ज्यात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थता, उलट्या, जळजळ आणि पोटदुखी यांचा समावेश आहे. ही लक्षणे कमी करण्यासाठी त्यांना जेवणानंतर ताबडतोब घेण्याची शिफारस केली जाते. अल्सर, मूत्रपिंड रोग आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रुग्णांनी सावधगिरीने NSAIDs वापरावे.
  • काही पीडितांसाठी स्प्लिंट्स आणि कास्ट्स वापरून प्रभावित संयुक्त आणि हाडांचे स्थिरीकरण आवश्यक असू शकते. हे डॉक्टर किंवा हाडांच्या तज्ञांच्या सल्ल्याने केले जाते.
  • अभ्यास अहवाल देतात की कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिपिड ब्रेकडाउन दाबू शकतात आणि रक्तवाहिन्या अडवून रक्ताभिसरणातील लिपिड पातळी वाढवू शकतात.

चेतावणी

  • जर तुम्हाला सतत सांधेदुखीचा अनुभव येत असेल, विशेषत: जर तुम्ही आधी पडलेल्या किंवा मारलेल्या ठिकाणी असाल तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला हवे.